הנה סיפור קצת עצוב אבל עם סוף טוב ומוסר השכל.
לפני כמה ימים קיבלתי שיחת טלפון מבוהלת ממכרה שביקשה שאבדוק חברה טובה שלה עם בעיה דחופה. החברה עברה הזרקת בוטוקס לקראת חתונת בנה. יומיים לאחר ההזרקה ו 3 ימים לפני היום הגדול, היא גילתה לחרדתה שבצד אחד יש לה עפעף צנוח שסוגר לה חצי עין. היא התקשרה לרופא שהזריק לה את הבוטוקס וזה אמר לה שאין הרבה מה לעשות כרגע, אבל מדובר בתופעה חולפת שתסתדר בתוך כמה שבועות. כאן התחיל שלב הפאניקה שבסופו של דבר הביא אותה לפנות אליי בדחיפות.
אז מה אפשר לעשות כשהעפעף צונח לאחר הזרקת בוטוקס ולמה זה בכלל קורה?
בוטוקס הוא כאמור חומר שמחליק קמטים על ידי שיתוק של השרירים אליהם הוא מוזרק. העיקרון פשוט. משתקים את השריר והקמטים שנוצרים בזמן כיווץ השריר נעלמים. כך, אם מזריקים בוטוקס בצד העין, ייעלמו הקמטים שנוצרים בזמן החיוך. אם מזריקים בוטוקס בין הגבות, ייעלמו הקמטים שנוצרים בין הגבות (בזמן כעס או חשיבה עמוקה). אם מזריקים בוטוקס במצח, ייעלמו הקמטים שנוצרים במצח בזמן הרמת גבה וכו'.
אבל….. אם מסיבה כלשהי, החומר נודד, אפילו מעט מהאזור אליו הוזרק, הוא עלול לשתק שרירים שכלל לא הייתה כוונה לשתק. מסביב לעין זו ממש בעיה, מפני שהחומר יכול לנדוד לכיוון השריר שמרים את העפעף( שריר הלבטור) , לשתק אותו, ולגרום לצניחה של העפעף.
יש מצב אפילו עוד יותר גרוע. אם החומר נודד לכיוון שריר המזיז את העין, הוא עשוי לגרום להפרעה בתנועת העין, עד כדי ראיה כפולה או פזילה! למזלנו זו תופעה נדירה.
רופא מנוסה, המכיר את האנטומיה של האזור ומקפיד להשתמש במינונים ונפחים קטנים של בוטוקס כמעט ולא יתקל בתופעות הללו.
אם כבר קרה הסיבוך, לא צריך להתייאש. קודם כל התופעה תמיד תמיד תמיד הפיכה. השיתוק יעלם תוך מס שבועות.
ובינתיים… אם הצניחה לא מאד גדולה אפשר להתגבר על הצניחה ע"י טיפות עיניים מסויימות . אלו טיפות שלא פותחו למטרה זו, אלא לטיפול בגלאוקומה אך יש להן תופעת לוואי שניתן ל"נצל" הן מכווצות את השריר שמרים את העפעף ומחזקות אותו. הטיפות מצריכות מרשם רופא. הטיפות לא עובדות בכל המקרים אבל יש גם פתרונות אחרים, אם כי פחות אלגנטיים, כמו מדבקות מיוחדות המותחות את העפעף.
ובחזרה לאם החתן, למזלה הטיפות פעלו היטב והרימו את העפעף בצורה טובה.
ומה עם מוסר ההשכל? ברור שצריך להיות מאד זהירים עם הזרקות באזור העין. עדיפה פשרה קטנה בעניין הקמטים מצניחת עפעפיים. ועוד דבר שחשוב לזכור: לא לבצע פעולות רפואיות בצמוד לאירוע חשוב. אפשר להזריק בוטוקס כמה שבועות לפני האירוע ולא ברגע האחרון. תמיד צריך לקחת בחשבון שתוכניות לחוד ומציאות לחוד ולהשאיר מקום להחלמה, גם בהזרקות וגם בניתוחים. ולהתראות בשמחות…